Let op: er worden bestand(en) geupload. De volgende stap is pas beschikbaar als de upload klaar is!
Let op: velden gemarkeerd met * zijn verplicht!
Kunt u niet zelf naar het stembureau? Dan kunt u een ander voor u laten stemmen. Met dit formulier vraagt u hiervoor toestemming.
U kunt ook de ander voor u laten stemmen door dat op de achterzijde van uw stempas in te vullen. U ontvangt uw stempas ongeveer twee weken voor de dag van stemming. Is dat te laat, bijvoorbeeld omdat u in het buitenland bent, dan kunt u dit formulier gebruiken.
Uw verzoek moet uiterlijk vrijdag 24 oktober 2025 zijn ontvangen door uw gemeente.
Let op! Het initiatief om iemand voor u te laten stemmen moet van u zelf uitgaan. Een ander mag u niet vragen of hij voor u mag stemmen, dat is verboden. Ook is het verboden te betalen voor uw stem, of u op een andere manier te verplichten om uw stem door een ander te laten uitbrengen. U bent dan ook zelf strafbaar. Heeft u eenmaal iemand aangewezen om voor u te stemmen, dan kunt u dit niet meer ongedaan maken. U kunt dan niet meer zelf stemmen.
Vul hieronder de gegevens in van degene die wordt gemachtigd om voor u te stemmen, dus niet uw eigen gegevens.